Virus del papiloma humano
Virus del papiloma humano
Verrugas
Los virus del papiloma humano (VPH) constituyen uno de los principales motivos de enfermedades de transmisión sexual (ETS). Existen más de 100 tipos de VPH, de los cuales un tercio se contagian por vía sexual. Aparte del problema de la infección, estos virus están relacionados con el cáncer genital. Al igual que ocurre con otras ETS, los VPH en ocasiones no provocan síntomas. Esta situación determina que la infección se extienda a otros sin que se detecten alteraciones.
Preguntas Frecuentes
La mayoría de los hombres que tienen el VPH no presentan ningún síntoma. Sin embargo, algunos tipos de VPH pueden causar verrugas genitales. Las verrugas genitales son uno o múltiples crecimientos que aparecen en el área genital, pubis muslos. Pueden tener forma de coliflor, con relieve o planas.
En el hombre, las verrugas genitales pueden aparecer en el pene, escroto (testículos), ingle o en los muslos. Incluso hombres que nunca han tenido sexo anal pueden desarrollar verrugas alrededor del ano. Las verrugas pueden aparecer semanas o meses después del contacto sexual con la persona infectada. Una persona puede tener el tipo de VPH que causa verrugas genitales y nunca desarrollar ninguna verruga. Pero no hay que confundirlas con las perlas peniles, las cuales son normales.
El VPH se transmite a través del contacto sexual y tanto el hombre como mujer pueden adquirir el VPH y contagiar a otras personas sin darse cuenta, incluso entre el mismo sexo.
Las verrugas genitales también se pueden transmitir por medio de una persona que tenga la infección por VPH pero que no presenta verrugas visibles. Dado que el virus puede permanecer en silencio por mucho tiempo, una persona puede tener el VPH genital, aunque hayan pasado años desde el día de la relación sexual.
Usted tiene más probabilidades de adquirirlo si tiene:
- Relaciones sexuales a edad temprana.
- Varias parejas sexuales.
- Un miembro de la pareja ha tenido muchas parejas sexuales.
Algunos tipos de VPH han sido vinculados con el cáncer de pene o de cérvix en las mujeres. Los pacientes circuncidados prácticamente no se desarrollan cáncer de pene.
Los tipos de VPH que causan verrugas genitales no son los mismos tipos que pueden provocar cáncer de pene o de cérvix.
El tipo 16 y 18 de VPH son los responsables del 70% de los casos de cáncer cervical. Los tipos 6 y 11 son los causantes del 90% de las verrugas genitales.
Más de la mitad de los hombres que tienen actividad sexual con más de una pareja, tendrán el VPH en algún momento de sus vidas.
Alrededor del 1% de los hombres con actividad sexual, tendrán verrugas genitales al menos una vez.
Existen algunas opciones para detectar la infección causada por VPH. Se pueden solicitar pruebas de PCR de muestras obtenidas por un raspado con un cepillo muy fino para desprender algunas células superficiales de la piel. Las verrugas visibles en la piel usualmente se diagnostican por medio de una inspección visual utilizando una solución para ayudar a identificar las verrugas y lupas de aumento (penoscopía). En los casos dudosos se puede practicar una biopsia para determinar si se trata de VPH.
En algunos casos solicitamos una prueba en el hombre que permiten determinar el tipo de VPH que produce la infección (prueba de PCR para VPH) y si existe riesgo de que aparezca un cáncer de cuello uterino al transmitirlo a la mujer.
El tratamiento depende del tamaño, el sitio donde está la lesión y los síntomas que provoca. Aunque se logre eliminar la lesión verrugosa, el virus no se consigue “erradicar” (curar) y los condilomas pudieran reaparecer. Actualmente se usan diferentes métodos de tratamiento como el uso de tecnología láser de CO2 muy efectivo y con mínima cicatrización, también usan una crema de imiquimod que se puede aplicar sobre las lesiones. Otros tratamientos incluyen aplicar crioterapia (congelación), retirar las lesiones desde la base de la lesión, la aplicación de solución de podofilotoxina al 0,5 %. También se puede emplear 5-fluouracilo al 5 %, o ácido tricloroacético. También existe una vacuna llamada Gardasil 9 que ayuda a prevenir que adquiera el virus del VPH, a disminuir recurrencia de aparición de verrugas y de transmitirlo a su pareja.
La forma más rápida de eliminarlas es con el empleo de tecnología láser de CO2, crioterapia, electrocirugía o bien realizar circuncisión para prevenir cáncer de pene o eliminar las verrugas que estén sobre el prepucio.
No existe cura para “erradicar” el VPH de la piel más sin embargo si se protege con el tratamiento tópico y se aplica la vacuna contra el VPH puede evitar contraer los tipos que pueden provocar cáncer y disminuir reaparición de las verrugas y de transmitirlo a su pareja.
Es importante que los hombres sean conscientes de que ellos pueden transmitir el VPH sin darse cuenta a sus parejas. Las mujeres tienen un riesgo alto de desarrollar enfermedades derivadas del VPH, la más conocida es el cáncer de cérvix. El cáncer cervical en mujeres es mucho más común que el cáncer de ano o de pene en hombres, pero también puede incrementar el riesgo de tener cáncer de recto o laringe si se practican este tipo de relaciones.
Mientras la mayoría de los hombres no desarrollan problemas de salud relacionados con el VPH, es importante acudir con el urólogo para que determine su situación y prescribirle la mejor forma de tratamiento y de cuidados con su pareja sexual.
Debido a que el VPH es muy común pero usualmente invisible, la única forma segura de prevenirlo es mantener relaciones con una persona que no se encuentre infectada y que solo tenga contacto sexual con usted. Puede disminuir sus riesgos reduciendo el número de parejas sexuales y escogiendo parejas que hayan tenido ninguna o pocas parejas sexuales a lo largo de sus vidas. Los condones también pueden reducir los riesgos de desarrollar condiciones asociadas al VPH. Los condones pueden proveer algún tipo de protección, pero no una protección completa, debido a que el VPH puede infectar la piel del pubis y escroto y eso no lo contempla el condón. Aplicarse la vacuna contra el VPH ayuda mucho a reducir el riesgo de contagio.
Las parejas usualmente comparten el VPH. Si ustedes han sido pareja durante mucho tiempo, es probable que usted ya tenga el virus. Los tipos de VPH que ponen en riesgo a una mujer de padecer cáncer cervical muy raramente causan problemas en la salud del hombre heterosexual. Por lo tanto, usted requerirá de acudir a una cita con el Dr. Fernando para una revisión y determinar cuál es su situación y que recomendaciones deberá de seguir.
Esto probablemente significa que ella tiene un tipo de VPH en su cérvix que puede ponerla en una situación de riesgo de padecer cáncer cervical. Ella debe seguir al pie de la letra las indicaciones que su médico o enfermera señalen, para que de esta manera ella no desarrolle cáncer de cérvix en el futuro.
El VPH no es una señal de que usted o su pareja haya sido infiel en la relación. El VPH puede permanecer en silencio en el cuerpo por muchos años antes de que sea detectado en una prueba. Su pareja puede haber tenido el VPH por muchos años y no existe método alguno que pueda determinar cuándo y de quien adquirió el VPH.
La vacuna combate la enfermedad y crea resistencia contra algunos tipos de virus. La vacuna nonavalente previene las infecciones de los VPH tipo 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58 y la vacuna tetravalente previene las infecciones de los VPH tipo 6, 11, 16 y 18 que son algunos de los virus que están relacionados al cáncer de cérvix en la mujer. Las pruebas realizadas en la vacuna demuestran únicamente problemas menores. Algunas personas presentan un poco de irritación en el área donde se colocó la vacuna.
La vacuna tiene alrededor de 95 a 100% de efectividad contra estos tipos del VPH y es preferible vacunarse antes de comenzar cualquier actividad sexual.
Son 3 inyecciones. Una vez aplicada la primera, necesitará vacunarse por segunda vez 2 meses después. La tercera vacuna debe ser inyectada 6 meses después de la primera.
También se les conoce como enfermedades venéreas. Las enfermedades de transmisión sexual son enfermedades que requieren un tratamiento con medicamentos. De lo contrario, siguen propagándose por el organismo, provocando mayor daño, como la esterilidad.
Por desgracia algunas personas, no consultan al médico; por temor o vergüenza, buscando ellos mismos su propio tratamiento, lo que obviamente casi nunca es eficaz. Entre estas infecciones tenemos a:
- Clamidia
- Virus del herpes simple
- Gonorrea
- Sífilis
- Trichomonas
- VIH/SIDA
Últimamente se están observando unas enfermedades muy difíciles de diagnosticar, pero bastante frecuentes en la población; son las denominadas Uretritis. Es decir, ETS que no son gonorrea pero que pueden dar molestias semejantes a ella.
Se llama PORTADORES ASINTOMÁTICOS a todas aquellas personas que no presentan síntomas. Muchos de ellos tienen una ETS y no saben que están infectados.
Puede agendar una cita con el Dr. Fernando en el
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